Sosiaalinen fobia: taistelun piirteet, tyypit ja menetelmät
Päivittäisessä elämässämme viime vuosina käsite "sosiaalinen fobia" on vakiintunut. Ja monet meistä käyttävät sitä usein puheessaan, emmekä aivan tarkasti kuvittele, mitä se on ja miten tämä käsite eroaa introverteista ja sosiopaateista.
Monet ihmiset, jotka eivät pidä suurista yrityksistä ja viettävät mieluummin aikaa yksin, pitävät itseään sosiaalisina fooboina ymmärtämättäkään kuinka väärässä he ovat.
Mikä se on?
Sosiofobia on yhteiskunnan pelkoa, yhteiskunnan pelkoa. Nimi tulee latinan sanasta "socius" (yleinen) ja antiikin kreikan sanasta "φ? βος ", mikä tarkoittaa "pelkoa", pelkoa ". Sosiofobia on eräänlainen persoonallisuuden ahdistuneisuushäiriö, joka ilmenee selittämättömänä ja kohtuuttomana pelkona tehdä jotain yhteiskunnassa - puhua yleisölle, suorittaa joitain toimintoja muiden valvovan silmän alla. Joskus pelko syntyy jopa tuntemattomien ihmisten edessä, jotka eivät välitä ihmisestä, esimerkiksi kadulla olevien ohikulkijoiden edessä. Sosiaalifoobi voi pelätä sekä todellista havainnointia ulkopuolelta että kuvittelemiaan olosuhteita (ihmiselle näyttää siltä, että kaikki kadulla tai ostoskeskuksessa tarkkailevat häntä).
Useimmat sosiaaliset fobit ovat hyvin tietoisia ongelmastaan, he tietävät, ettei peloilla ole syitä, mutta he eivät voi selviytyä niistä. Jotkut pelkäävät vain tiettyjä tilanteita (esimerkiksi tarvetta puhua yleisön edessä), kun taas toiset pelkäävät monenlaisia yhteiskuntaan liittyviä tilanteita.
Haluaisin sanoa, että sosiaalinen ahdistus ei synny, mutta näin ei valitettavasti ole.Jopa puolella tästä ongelmasta kärsivistä ihmisistä on geneettinen tausta, ja heillä on sosiaalisen fobian merkkejä lapsuudessa, yleensä ennen 11-vuotiaana.
Suurin osa sosiaalisista fobiasta tunnistaa itsensä sellaiseksi ennen 20 vuoden ikää. Loput - myöhemmin.
Useimmissa tapauksissa yhteiskunnan pelko ei ole ainoa ongelma, sillä kun se ilmaantuu suhteellisen varhain, sosiaalinen fobia johtaa muihin persoonallisuushäiriöihin sekä mielenterveysongelmiin. Usein sosiaalisista foobeista tulee huumeriippuvaisia ja piileviä alkoholisteja, tietokonepeleihin riippuvaisia ja kliinisesti masentuneita. Maailman lääketieteellisessä kirjallisuudessa ilmiöllä on toinen nimi - "menetetty tilaisuus tauti", myöhemmin ymmärrät miksi.
Sosiofobien on vaikea toteuttaa itseään ammatissa, luovuudessa, rakentaa vahvoja ja luottamuksellisia suhteita ihmisiin. He kokevat jatkuvasti voimakkaimman ahdistuksen, kun on tarve jättää "kuorinsa" ja olla yhteydessä ympäröivään maailmaan, tai pikemminkin yhteen sen komponentteihin - muut ihmiset pitävät itsestään.
Sosiaalinen fobia on jatkuva häiriö, joka toistuu monta kertaa. Ja monien ihmiskunnan tuntemien fobioiden joukossa tämä on yksi yleisimmistä. Eri tilanteissa yhteiskunnan pelon yksilöllisiä ilmenemismuotoja löytyy noin 5-16 prosentilla ihmisistä, mutta pelko omaa lajia kohtaan leviää kliiniseen muotoon vain 1-3 prosentilla. Sukupuolieroja ei ole – sekä miehet että naiset ovat yhtä alttiita tälle pelolle. Vaikeassa muodossa tämä sosiaalisen pelon muoto johtaa vammaisuuteen.
Mielisairaus vai ei?
Sosiaalista fobiaa voidaan kutsua vain suurella venytysmielisyydellä, useammin asiantuntijat pitävät sitä ahdistuneen tyyppisten mielenterveyshäiriöiden takia. Tämä ei kuitenkaan vähennä hoidon tarvetta millään tavalla. Usein sosiaalisen fobian ympärillä olevia ei oteta vakavasti., ja henkilön kieltäytymistä käydä ostoksilla tai puhua naapurin kanssa, joka tulvi asunnon edellisenä päivänä, nähdään tekosyynä, laiskuuden ilmentymänä. Psykologian asiantuntijat ja psykiatrit ovat tästä asiasta yksimielisiä: sosiaalinen fobia ei ole teeskentelyä, ei mielijohteesta, vaan todellinen ongelma, persoonallisuushäiriö.
Kuten neuroosi, sosiaalinen fobia tarvitsee diagnoosia ja hoitoa, mutta kukaan ei voi taata täydellistä vapautumista. Kuten kaikki mielenterveyden ahdistuneisuushäiriöt, sosiaalinen fobia pyrkii uusiutumaan, kun henkilö on yhtäkkiä traumaattisessa emotionaalisessa tai psykologisessa tilanteessa. Mutta korjauksen avulla voit elää paremmin ja jopa saavuttaa huomattavaa menestystä tietyllä kapealla erikoistumisalalla.
Vaikea kuvitella, mutta kuuluisa Hollywood-koomikko Jim Carrey kärsi sosiaalisesta ahdistuksesta teini-iässä ja sai hoitoa psykoterapeutilta. Näyttelijä Kim Bessingerillä ja Robert Patinssonilla oli samanlainen ongelma murrosiän aikana. Suuri tiedemies Lev Landau ei voinut päästä eroon sosiaalisesta fobiasta, mikä ei estänyt häntä saavuttamasta korkeimpia tuloksia fysiikan alalla ja tulemasta Nobel-palkinnon voittajaksi. Historioitsijoiden mukaan kirjailijat Nikolai Gogol ja Hans Christian Andersen kärsivät sosiaalisesta fobiasta.
Itävaltalainen kirjailija ja runoilija Elfriede Jelinek sai Nobelin kirjallisuuspalkinnon vuonna 2004. Mutta hän ei koskaan tullut vastaanottamaan sitä, koska hän ei pystynyt selviytymään tulevan seremonian kauhusta ja tarpeesta lähteä talosta.
Viime vuosien tunnetuin sosiaalinen fobia on matemaatikko Grigory Perelman. Hän on tyytyväinen Pietarin "Hruštšoviin", jossa hän tuntee olonsa turvalliseksi, ja siksi kieltäytyy kategorisesti tarjouksista osallistua kansainvälisiin konferensseihin. Hänelle myönnettiin miljoonan dollarin palkinto saavutuksista tarkkojen tieteiden alalla, mutta mies ei koskaan tullut Pariisiin sen takia.Kukaan ei ole koskaan pystynyt haastattelemaan suurta matemaatikkoa - hän pakenee heti kun kadehtii toimittajaa tai jotakuta, joka on selvästi matkalla hänen luokseen.
Toisin sanoen sosiaalisia foobeja ei voida pitää tyhminä, heidän järkensä ja tietoisuus eivät kärsi. Kun käytetään ilmaisua "mielen sairaus, häiriö", monet kuvittelevat häiriintyneen ihmisen, jonka on vaikeuksia ymmärtää kuka hän on, mikä hän on ja miksi. Tässä ei ole kyse sosiaalisesta ahdistuksesta. He näkevät selkeästi tarkoituksensa, he ovat usein erittäin lahjakkaita, heillä on poikkeuksellisia kykyjä, mutta he voivat paljastaa ne vain, kun heihin ei kiinnitetä huomiota.kun heidän elämänsä on piilossa uteliailta katseilta.
Älä sekoita sosiaalista ahdistusta ja introvertteja. Reilu neljännes maailman väestöstä on introvertti. Nämä ovat terveitä ihmisiä, jotka ovat täysin omavaraisia, he eivät ole kyllästyneet yksin itsensä kanssa, he ovat uppoutunut itseensä ja asioihinsa eivätkä tarvitse laajoja sosiaalisia kontakteja, suosikkikirjaansa, etätyötä, lämmintä kissaa vierellään. suosikkituoli riittää heille. Mutta jos olosuhteet niin vaativat, introvertti helposti, vaikkakin vastahakoisesti, poistuu mukavuusalueeltaan, ottaa yhteyttä ihmisiin ilman pelkoa, kommunikoi ja luo sosiaalisia yhteyksiä. Toinen kysymys on, mitä hän odottaa sielustaan, jotta kaikki jättäisivät hänet vihdoin rauhaan, jotta hän voi palata "kuoreen".
Sosiofobit eivät pysty poistumaan mukavuusalueelta voimakkaimman paniikkipelon takia, he ovat varmoja, että siellä sen ulkopuolella heitä odottaa jotain kauheaa, esimerkiksi nöyryytystä, pilkamista, epäonnistumista, katastrofia.
Jos tarkastellaan sosiaalista fobiaa lääketieteellisestä näkökulmasta, kuten psykiatrit, psykoterapeutit ja psykosomaattiset asiantuntijat tekevät, tällaisen irrationaalisen pelon mekanismit tulevat selväksi. Viime vuosisadan lopulla italialaiset neurofysiologit löysivät "peilisolut" - erityiset neuroniryhmät, jotka ovat nimen mukaisesti vastuussa jäljittelystä. Tämä on ihmisen kyvyn empatiaa muita kohtaan, eli se on empatian perusta.... Ilman empatiaa ihminen ei pysty olemaan täysin vuorovaikutuksessa omanlaisensa kanssa, rakentamaan luottamuksellisia suhteita muihin yhteiskunnan jäseniin.
Kaikki poikkeavuudet, paradoksit ja häiriöt peilisolujen toiminnassa aiheuttavat empatian heikkenemistä. Ihminen on eristetty - hän ei voi vaihtaa muiden tunteiden kanssa, ja sitten hän ymmärtää, ettei hän myöskään voi vaihtaa tietoa. Yksinkertainenkin keskustelu siitä, että "sää on tänään mahtava", ei ole ennen kaikkea vain sananvaihtoa, vaan myös tunteiden vaihtoa. Toinen keskustelukumppani lähettää toiselle aurinkoisena aamuna positiivisia ihailun tunteita (vaikka ei kaikkein vilpittömimpiä), ja toinen joko tukee niitä hyväksyen ja myötätuntoisesti tai hänellä on erilainen näkökulma, jolloin hän hyväksyy myös keskustelukumppanin tunteen, mutta hänellä on erilainen vastaus. Se ei ole niin sosiaalisen fobian kanssa. Peilihermosolut eivät tarjoa jäljitelmää, eivät aiheuta tunneviestien "lähetystä ja vastaanottoa".
Jos joku päättää nauraa terveelle ihmiselle, pilata, suurella todennäköisyydellä ne aivojen osat, jotka ovat vastuussa aggressiosta, vihasta, muinaiset vyöhykkeet, jotka ovat vastuussa alueensa suojelemisesta ulkopuolisilta uhilta, aktivoituvat vastauksena. Sosiaalisessa fobiassa aivot toimivat eri tavalla: vasteena toisen pilkan tai piston seurauksena pelosta ja ahdistuksesta vastaavat aivovyöhykkeet laukeavat välittömästi ja kipukeskus aktivoituu usein, mikä aiheuttaa todellista fyysistä kipua.
Kiihkeiden adrenaliini- ja kortisoliannosten välitön vapautuminen saa ihmisen juoksemaan, piiloutumaan ja jatkossa välttämään sosiaalisia kontakteja.
Erot sosiopatiaan
Suosittujen TV-ohjelmien, kuten House, Sherlock ja muiden ansiosta, ihmiset alkoivat käyttää melko laajalti toista käsitettä - "sosiopaatti". Samaan aikaan enemmistö ei voi kuvitella eroa sosiofobien ja sosiopaattien välillä, koska uskomme, että nämä ovat vain saman kolikon eri puolia.
Sosiopatia on täysin erilainen diagnoosi. Jos pelko on sosiofobian ytimessä, sosiopatia on todennäköisemmin poissa. Sosiopaatti ei syvästi välitä yhteiskunnasta, hän epäilemättä menee päänsä yli saavuttaakseen tavoitteensa, hän ei välitä sosiaalisista normeista ja säännöistä, hän kykenee impulsiivisiin toimiin "huolitakseen toisista". He ovat aggressiivisia omia sukulaisiaan kohtaan, mutta viehättäviä kuin kukaan muu. Siksi he onnistuvat löytämään ihailijoita, ihailijoita ja myös lamauttavat poikkeuksetta kaikkien niiden elämän, joita he lähestyvät.
Sosiopaatti ei välitä ongelmistasi - hän ei osaa periaatteessa empatiaa (peilihermosolut kärsivät täälläkin, mutta hieman eri tavalla). Hän voi teeskennellä olevansa kiinnostunut ongelmistasi, mutta vain jos hän tarvitsee sinua saavuttaakseen tavoitteensa. Jos sitä ei tarvita, hän ei ponnistele itsensä eteen ja kuvaa elävää ihmisen osallistumista.
Sosiopaatit eivät tunne syyllisyyttä... Vaikka he olisivat tehneet paljon rumia ja jopa suoraan sanottuna ilkeitä asioita, he löytävät aina miljoona tekosyytä teoilleen ja heittävät kaiken vastuun ympärillään oleville ("Kyllä, löin myyjää kaupassa, mutta hän on syyllinen, koska hän katsoi minua röyhkeästi, hän teki huomautuksen, ei hengittänyt niin ").
Kaikessa, mikä on huonoa heidän elämässään, he ajattelevat poikkeuksetta toisten juonitteluja ja ilkeitä suunnitelmia, kaikki heidän ympärillään olevat ovat syyllisiä, mutta eivät he. Tämä on eräänlainen vihan muoto maailmaa kohtaan.
Jotta ero olisi ymmärrettävämpi, kannattaa puhua maailman kuuluisimmista sosiopaateista. Näitä ovat Adolf Hitler, yksi kuuluisimmista hulluista maailman mittakaavassa - Andrei Chikatilo, kuuluisimmat lapsimurhaajat John Venables ja Robert Thompson, jotka tuomittiin elinkautiseen vankeuteen yhdeksänvuotiaana.
Julmuus on melkein aina sosiopaateille ominaista tavalla tai toisella, samoin kuin patologiset valheet, jopa pienissä asioissa, sekä äkilliset mielialanvaihtelut. Mutta älä usko, että tunnistat helposti sosiopaatin joukosta. Sosiaalinen fobia on paljon helpompi laskea - hänen pelkonsa ja oudon käytöksensä perusteella. Sosiopaatin kanssa on vaikeampaa - nämä ovat yleensä erittäin älykkäitä, hyvin koulutettuja, älykkäitä ja erittäin viehättäviä persoonallisuuksia, egoisteja, mutta erittäin vakuuttavia - kun he puhuvat, uskot niihin tahattomasti.
Suurin ero on se, että sosiopaatti ei voi elää ilman yhteiskuntaa. Hän tarvitsee jonkun työntää häntä, pilkata jotakuta, hänen on elintärkeää hallita omaa lajiaan, tuntea olevansa ainoita, joille on annettu melkein jumalallisia voimia - päästää eroon toisten elämästä ja kohtalosta. Sosiaalifoobi tuntee olonsa paljon paremmaksi ilman yhteiskuntaa.
Sekä sosiaalinen ahdistus että sosiopatia ovat mielenterveyden häiriöitä. Molemmissa tapauksissa henkilön on saatava pätevää hoitoa.
Näkymät
Ilmentymisten vakavuuden mukaan erotetaan useita sosiaalisen fobian tyyppejä. Selkeillä loukkausmuodoilla ne ilmenevät hallitsemattomina paniikkikohtauksina, ja loukkauksen kohtalaisen etenemisen yhteydessä ihmisellä on sisäisiä varauksia arvioidakseen tunteitaan enemmän tai vähemmän järkevästi ja jopa selviytyäkseen joistakin pelon ilmenemismuodoista, vaikka tämä on erittäin, erittäin vaikeaa.
Ahdistus on lähes jatkuvaa sosiaalisissa fobiassa. Mutta jotkut todellisuuden käsityksen vivahteet antavat meille mahdollisuuden erottaa kaksi sosiaalisen fobian ryhmää:
- hahmoteltu muoto - pelko esiintyy vain tietyissä samantyyppisissä tilanteissa, esimerkiksi kun on tarpeen puhua kassan kanssa supermarketissa tai puhuttaessa yleisön edessä, tulla haastatteluun työhaastatteluun, läpäistä suullinen koe ;
- yleinen muoto - paniikki ja pelko esiintyvät valtavassa määrässä hyvin erilaisia yhteiskunnan luomia tilanteita.
Sosiaalinen fobia jaetaan tyyppeihin ehdollisesti, koska merkit ja oireet ovat molemmissa muodoissa lähes samat.
On fobioita, jotka ilmenevät tilapäisesti, mutta voivat pahentua tulevaisuudessa, ja on olemassa pitkäaikaisia ja jatkuvia häiriöitä.Ja yksi sosiaalinen fobia pelkää vain lukea runoutta luokan edessä, kun taas toinen kieltäytyy poistumasta kotoa kokonaan. Joillekin peloilla on tapana laantua, kun taas toisille ne ovat jatkuvia, päivittäin.
Esiintymisen syyt
Miksi sosiaalinen fobia kehittyy, tiede ei tiedä varmasti. Tutkijat, jotka eri aikoina yrittivät tutkia tämän ilmiön olemusta, tulivat suunnilleen samoihin johtopäätöksiin - on olemassa tietty perinnöllinen taipumus. Mutta tiettyä geeniä, joka voitaisiin "määrittää" vastuussa tästä mielenterveyshäiriöstä, ei ole vielä tunnistettu. Psykiatrit ovat havainneet, että perheenjäsenet, joilla on joku sosiaalinen fobia, kohtaavat 70 % todennäköisemmin saman ongelman. Ja täällä ovat jo antaneet panoksensa opettajat ja psykologit, jotka ehdottivat syyn etsimistä paitsi nukleotidien ja genomin paradokseista, myös koulutuksesta. On täysin todistettu, että sosiaalifobiasta tai muusta ahdistuneisuushäiriöstä kärsivä vanhempi välittää lapselle oman mallinsa maailmasta.
Tutkimukseen osallistui eri perheisiin adoptoituja kaksosia. Yllättäen, jos toinen kaksosista sairastui sosiaaliseen ahdistukseen, samanlaisia ongelmia löydettiin pian myös toisesta. Myös ujoille ja ahdistuneille sijaisvanhemmille kehittyi vähitellen samanlaisia ominaisuuksia ja ahdistuneisuushäiriöitä sijaislapsissa (Bruchin ja Heimbergin sekä Danielsin ja Plominin vuosina 1985 ja 1994 tekemät tutkimukset).
Lapsi ja nuori, jolla on vakiintunut sosiaalinen fobia, yleensä, kuten psykiatriset käytännöt osoittavat, autoritaariset, vaativat vanhemmatjotka ovat emotionaalisesti irrallaan hänestä. On myös toinen ääripää - äiti ja isä, jotka suojelevat liikaa lasta. Molemmissa tapauksissa taudin laukaisumekanismi on tunneläheisyyden puute ja perusturvan puute. Mitä kauemmin lapsi elää rangaistuksen pelossa, aikuisten paheksunnassa, sitä vaarallisemmalta maailma alkaa tuntua hänestä. Liian välittävät vanhemmat johtavat lapsen samaan nimittäjään muilla teoilla - he huolehtivat hänestä liikaa, yrittävät suojella häntä maailmalta, tämän vuoksi lapsella kehittyy selkeä asenne tulevaisuuteen - maailma on erittäin vaarallinen, pelottava, painajainen, siinä on mahdotonta selviytyä.
Jos ensimmäisessä tapauksessa vanhemmat eivät yleensä välitä siitä, mitä lapsi tuntee, niin toisessa - päinvastoin. Äiti tulee keksimään monia syitä, miksi et voi puhua tuntemattomille, et voi mennä ulos ilman hattua, et voi myöhästyä kotiin kävelyltä, et saa silittää kissoja kadulla. Tämän seurauksena kuvitteelliset ja todelliset vaarat sekoittuvat lapselle ja muodostuvat mustaksi, uhkaavaksi pahuuden massaksi, josta on vain yksi tapa paeta - piiloutumalla.
Mutta nämä ovat edellytyksiä. Provoivista syistä on syytä huomata, että useimmissa tapauksissa sairaus alkoi lapsella sen jälkeen, kun hän joutui kovaan tai jopa julmaan yhteenottoon, konfliktiin muiden kanssa ja joutui julkisen pilkan uhriksi (sekä ikätoverit että aikuiset). Useimmat aikuiset sosiaaliset foobit väittävät olevansa lapsina sosiaalisia hylkiöitä., heille naurettiin - ulkonäön, vanhempiensa taloudellisen tilanteen ja muiden syiden vuoksi. Aikuisilla sosiaalinen fobia voi kehittyä pitkäaikaisen samankaltaisten tilanteiden jälkeen.
Toinen mielenkiintoinen Yhdistyneen kuningaskunnan asiantuntijoiden suorittama tutkimus osoitti, että vastasyntyneillä vauvoilla on mahdollista tunnistaa sellaisia hermoston piirteitä kuin käyttäytymisen esto. Tämä tarkoittaa, että tällaiset lapset keskittyvät enemmän itseensä kuin ympäröivään maailmaan. Noin 10-14 prosentilla ihmisistä on tällainen luonne syntymästä lähtien, ja juuri heidän joukossaan löydetään myöhemmin sosiopatiaan sairastuneita (tätä ei tapahdu kaikille).
Tärkeä rooli loukkauksen esiintymisessä on myös kokemuksella, eikä vain henkilökohtaisella, kun henkilö itse oli nöyryytetty ja loukattu, vaan myös muukalainen, kun sairas henkilö tuli vain todistajaksi jonkun toisen julkiselle nöyryytyksellä tai vainoamiselle. Tämän kokemuksen siirtäminen itselleen provosoi myös taudin kehittymistä.
merkkejä
On olemassa useita merkkiryhmiä, jotka ovat ominaisia todelliselle sosiaaliselle ahdistuneisuushäiriölle. Ne on jaettu:
- kognitiivinen;
- käyttäytyminen;
- fysiologinen.
Kognitiiviset oireet: henkilö kokee todellista kauhua pelkästä mahdollisuudesta, että joku arvioi hänet tai mitä hän tekee. He ovat erittäin itsekeskeisiä, tarkkailevat ulkonäköään ja hallitsevat jatkuvasti sanojaan ja käyttäytymistään. Heillä on paisutettuja vaatimuksia itselleen. He yrittävät kaikin voimin tehdä hyvän vaikutuksen, mutta samalla he eivät epäile vähimmässäkään määrin, etteivät he onnistu koskaan missään olosuhteissa.
He ovat jännityksessä toistaen päässään satoja kertoja mahdollisia tapahtumien skenaarioita, dialogeja, analysoivat ja selvittävät "hammaspyörällä" mitä ja missä he tekivät väärin. Ajatukset ovat pakkomielteisiä, niistä on lähes mahdotonta päästä eroon, siirtyä johonkin muuhun.
Itseään koskevan klassisen sosiaalisen fobian käsitteet eivät erotu niiden riittävyydestä: he näkevät itsensä huonommin kuin todellisuudessa ovat. Sosiofobit muistavat huonot, eivät hyvää, pidempään ja yksityiskohtaisemmin, ja tämä on yksi silmiinpistäviä eroja terveen psyyken omaaviin ihmisiin (terveellä ihmisellä huonot muistot unohtuvat nopeammin, kun taas hyvät muistot säilyvät muistissa vuosikymmeniä kaikissa yksityiskohdissa).
Käyttäytymisoireet ovat asioita, joita muut voivat huomata, koska vain sosiaalinen fobia itse tietää kognitiivisista oireista. Sanoa, että tällainen henkilö on ujo, on jossain määrin virheellistä. Sosiaalinen fobia eroaa monille lapsille ja nuorille ominaisesta ujoudesta, koska ujoudella yleensä ihmisen elämä ei kärsi, mitä ei voida sanoa sosiaalisesta fobiasta. Sosiofobi välttää itsepintaisesti kontakteja, innokkaasti pidättäytyy kommunikoimasta pienissä tai pienissä ryhmissä. Treffeillä käyminen on hänelle kidutusta. Todellinen sosiaalinen fobia ei puhu tuntemattomille, vaikka he kääntyisivät hänen puoleensa, mutta samalla hän ei ole aggressiivinen, hän yksinkertaisesti nopeuttaa tahtiaan ja välttää vastaamista sanan kirjaimellisessa merkityksessä. Jos painat häntä seinää vasten, huomaat, että sosiaalinen fobia ei koskaan katso toista ihmistä silmiin.
Sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön fysiologiset oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin minkä tahansa ahdistuneisuushäiriön: tämä on lisääntynyt hikoilu, nopeita kyyneleitä, pahoinvointia hälyttävässä tilanteessa, hengenahdistusta, käsien ja jalkojen vapinaa, sydämen sykkeen muutoksia. Usein potilailla on häiriintynyt kävely (he hallitsevat jatkuvasti itseään ja tarkkailevat siksi askeleitaan ikään kuin sivulta). Kävely voi vaihdella sen mukaan, käveleekö yksi henkilö ryhmän ohi.
Usein sosiaalisen fobian kasvot muuttuvat punaisiksi tasaisesti tai täplittäin, kun hän on huolissaan, ja hän itse huomaa kaikki nämä oireet ja tulee siksi entistä hermostuneemmaksi tajuten, että muutkin näkevät sen.
Useimmat sosiaaliset foobit pelkäävät syömistä, kirjoittamista ja lukemista muiden läsnäollessa ja käymistä yleisissä käymälöissä.
Kuten jo mainittiin, sosiaalinen fobia harvoin "kävelee" itsestään. Tilastot osoittavat, että joka viidennellä sosiaalisella fobialla on ongelmia alkoholin kanssa. 17 % sosiaalisista fobiasta kärsii lisäksi vaikeista masennuksen muodoista, 33 % potilaista kärsii lisäksi paniikkihäiriöstä ja 23 % sosiaalisen fobiasta kärsivistä on yrittänyt itsemurhaa. Joissakin tapauksissa sosiaalinen fobia "esiintyy" yhdessä henkilössä, jolla on Aspergerin oireyhtymä ja autismi, joskus kaksisuuntainen persoonallisuushäiriö.
Ensimmäiset taudin merkit havaitaan yleensä murrosiässä, ja aluksi ne näyttävät merkityksettömiltä, tuskin havaittavissa.Ja jos kiinnität tähän huomiota tässä vaiheessa ja annat oikea-aikaista apua, täydellinen parantuminen on mahdollista. Suurimmalle osalle sairaudesta tulee kuitenkin krooninen pysyvä muoto tai se etenee.
Huomattavimmat sosiaalisen fobian oireet ovat 30-45-vuotiailla. Tällaiset potilaat suunnittelevat päivänsä huolellisesti, jotta he eivät mene vessoihin julkisella paikalla eivätkä syö muiden läsnäollessa. Monet ihmiset joutuvat eroamaan työstään, jotta he eivät tapaa kollegoita ja asiakkaita. Joillekin voi olla vaikeaa jopa kommunikoida puhelimessa ja Skypessä (vaikka useimmat sosiaaliset fobit pystyvät melko hyvin puhelinkeskusteluun).
Sosiaalista fobiaa varten on olemassa erityinen testi. Se koostuu 24 kysymystilanteesta viime viikolta. Jos testissä kuvattu tilanne on tapahtunut viimeisen 7 päivän aikana, henkilö kuvailee sitä, jos näin ei ollut, hän kuvailee mahdollista käyttäytymistään tällaisessa tilanteessa. Jokaisen kohteen osalta ahdistuksen tasoa arvioidaan pisteinä. Sitä kutsutaan Leibovich-testiksi. Se on saatavilla ilmaiseksi monista lähteistä.
Leibovich-asteikkoa pidetään informatiivisena, tehokkaana ja luotettavana sosiaalisen ahdistuksen esiintymisen määrittämisessä.
Hoito
Älä tee diagnoosia itsellesi. Vain lääkäri, joka ei vain kuuntele valituksia, vaan saa myös tietoja erityisistä kyselylomakkeista, voi tunnistaa henkilön sosiaaliseksi fobiaksi. On huomionarvoista, että ihmiset, joilla on tällainen ongelma, eivät aina tule suoraan psykiatrin tai psykoterapeutin vastaanotolle. Joskus he kääntyvät tavallisen piiriterapeutin tai jopa kardiologin puoleen sydämentykytysten ja huimauksen valituksissa. Minkä tahansa profiilin kokenut lääkäri pystyy nopeasti erottamaan somaattisen patologian ahdistuneisuushäiriöstä. Tässä tapauksessa hän ohjaa potilaan oikeaan osoitteeseen.
Sosiaalista fobiaa on tapana hoitaa avohoidossa. Jos yhteiskuntaa pelkäävä henkilö sijoitetaan vieraan sairaalaympäristöön muiden potilaiden ja suuren tuntemattomien terveydenhuollon työntekijöiden kanssa, hänen tilansa voi vain pahentua. Hoidossa käytetään kognitiivis-käyttäytymisterapiaa, jossa asiantuntija auttaa potilasta löytämään virheelliset asenteensa ja ajatuksensa sekä erityisharjoitusten avulla poistamaan tai vähentämään niitä. Sitten he alkavat tietoisesti vähitellen ja huolellisesti upottaa henkilöä tilanteisiin, joissa hän on aiemmin kokenut kauhua. Tämä osa hoidosta suoritetaan ryhmissä roolipelien, koulutusten muodossa.
Samanaikaisen masennuksen kanssa samanlainen hoito suoritetaan samanaikaisesti lääkkeiden - masennuslääkkeiden tai rauhoittavien - oton kanssa. Rauhoittavia pillereitä tarvitaan vakauttamaan mielentilaa pelon hetkellä. He yrittävät määrätä tällaisia vahvoja lääkkeitä enintään 3-4 viikon kursseilla. Masennuslääkkeet auttavat normalisoimaan ruokahalua, mielialaa ja parantamaan unta. Lääkärin harkinnan mukaan ne voidaan ottaa 4 kuukauden tai pidempiä kursseja.
On huomattava, että monet sosiaaliset fobit, jotka näyttävät olevan jopa valmiita hoitoon, kieltäytyvät psykoterapeutin avusta ja vaativat vain lääkkeiden määräämistä heille (se on oikein - ne voidaan ottaa poistumatta kotoa ja ilman tarvetta kommunikoida ).
On syytä varoittaa, että asiantuntijat eivät puhu liian imartelevasti sosiaalisen fobian huumehoidosta. Sekä masennuslääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet että bentsodiatsepiinit, joita suositellaan vaikeisiin häiriömuotoihin, hoitavat vain oireita, mutta eivät millään tavalla perimmäistä syytä. Ilman psykoterapeuttista kurssia pillerit auttavat vain niiden käyttöajan rajoittaman ajan. Kurssi päättyy ja pelot palaavat. Mitä vahvempi lääke on, sitä suurempi on taudin uusiutumisen todennäköisyys sen käytön lopettamisen jälkeen.
Hoidossa käytetään laajasti hypnoosia, rentoutumismenetelmiä ja fysioterapiaa. Mutta mitkään lääkkeet ja lääkärit eivät auta pääsemään eroon ongelmasta, jos henkilöllä ei ole motivaatiota. Siksi vain heidän omalla halullaan voittaa yhteiskunnan pelko, ennusteet arvioidaan suotuisiksi.On vaikea sanoa, kuinka kauan kamppailu jatkuu: jotkut onnistuvat voittamaan fobiansa muutamassa kuukaudessa, toisten on jatkettava hoitoa useita vuosia. Tämä on yksilöllistä ja riippuu henkilöstä, hänen halustaan selviytyä ongelmasta sekä mielenterveyshäiriön muodosta ja tyypistä.
Lääketieteessä pidetään epäsuotuisina sosiaalisia fobiatapauksia, kun ihminen kääntyy myöhään, monen vuoden pelon jälkeen. Näin pitkäksi ajaksi fobia aiheuttaa vakavaa sosiaalista sopeutumishäiriötä, ja se on yleensä jo yhdistetty johonkin toiseen samanaikaiseen mielenterveyteen, alkoholismiin, huumeriippuvuuteen.
Kysymys siitä, kuinka käsitellä sosiaalista fobiaa yksin, ei ole kovin oikea. Ei tule mieleen poistaa umpilisäkettä kotona tai korjata avointa murtumaa itse. Mielenterveyshäiriö ei ole psyykkistä epävakautta. Täällä psykologien neuvot rakastamaan lähimmäistäsi ja arvostamaan jokaista päivääsi eivät toimi. Mielenterveyshäiriö vaatii pätevää korjausta lääkärin jälkeen ja vain lääkäri voi todeta kaikki häiriön olosuhteet ja vakavuuden.
Sosiaalisesta fobiasta kärsivien sukulaisten ja ystävien, ystävien ja toverien tehtävänä ei ole kotimainen motivaatio, jossa vaaditaan "lopeta kumin vetäminen", "vetäkää itsesi kasaan" ja "tee se heti". Hän ei voi saada itseään kasaan, vaikka tekisi sen mielellään. Sopivin apu on saada henkilö menemään psykiatrin tai psykoterapeutin puoleen. Tämä on ensimmäinen askel paranemiseen. Pitkäaikaisessa terapiassa sosiaalinen fobia tarvitsee myös tukea ja hyväksyntää.